Quelle vision des biomarqueurs en 2017 ? Promesses et défis de la médecine personnalisée en oncologie - 06/09/17
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Résumé |
L’utilisation de biomarqueurs en oncologie permet de sélectionner des populations pouvant bénéficier de traitements anticancéreux plus efficaces et moins toxiques, et suscitent ainsi l’espoir d’une médecine de précision. L’essor de la biologie moléculaire a provoqué un bouleversement du développement des thérapies moléculaires ciblées, permettant d’observer des signaux d’efficacité dès les essais de phase 1 et d’accélérer ainsi l’obtention d’autorisations de mise sur le marché. À ce jour, plusieurs essais académiques, dont SHIVA, SAFIR-01 et MOSCATO-01, ont évalué l’intérêt de fonder le traitement oncologique sur les seules anomalies moléculaires de la tumeur, avec l’ambition à terme de supplanter les classifications anatomopathologiques et cliniques historiques. L’administration de traitements ciblés a également permis une amélioration du pronostic de nombreux cancers, et leur recours est de plus en plus envisagé en situation palliative avancée. Franchir ces frontières permettra de tendre vers une médecine de précision en oncologie, dont l’intégration en pratique clinique est désormais une attente forte des praticiens et des patients.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
The development of personalized medicine in oncology is based on biomarkers that help select populations for more efficient and less toxic therapies. The onset of molecular biology led to new paradigms in drug development, with efficacy data reported in early clinical trials and accelerated approvals. Multiple clinical trials, including SHIVA, SAFIR-01 and MOSCATO-01, have been developed to evaluate the interest of treatment decision-making based on tumor molecular profiling, with the ambition to replace historical clinical and pathological classifications. Targeted molecular therapies have also drastically enhanced the prognosis of patients in several cancer subtypes, with increased use in the context of advanced palliative care. Breaking through those boundaries might lead to a true precision medicine in oncology, which implementation in clinical routine is now expected by patients and physicians.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Médecine personnalisée, Biomarqueur, Thérapies moléculaires ciblées
Keywords : Personalized medicine, Biomarker, Molecular targeted therapies
Plan
Vol 104 - N° 9
P. 735-743 - septembre 2017 Retour au numéro
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